PLDD激光与O3臭氧光氧联合消融术

核心提示：PLDD激光与O3臭氧光氧联合消融术从不同角度对突出的髓核组织进行减量、消融，共同达到减低椎间盘内压，解除或减轻突出物对神经压迫的目的，缓解临床组织，两种治疗方法使用同一个工作平台，有机组合、互为补充，减少了患者的痛苦，并且远期、近期疗效显著，是微创治疗椎间盘突出的最佳组合方法。

颈椎病、腰椎间盘突出症是现代人的常见病，治疗方法有很多种，可分为保守疗法、手术开刀和微创治疗。由于保守治疗颈椎病、椎间盘突出仅能消除或减轻症状，且恢复慢，容易复发；手术开刀治疗颈椎病、椎间盘突出会有出血多、软组织损伤、骨损伤、脊柱稳定性受破坏、卧床和术后恢复时间较长等缺点，因此越来越多的患者选择了不开刀、痛苦小、恢复快、安全简单的微创方法治疗颈椎病、椎间盘突出。

微创介入治疗颈椎病、腰椎间盘突出有很多种方法，常见的有髓核化学溶解疗法、经皮腰椎间盘切除术，以及国际最先进的经皮激光椎间盘减压术（PLDD），但是各种治疗方法各有优缺点，武汉黄浦骨科微创中心椎间盘专业在经过数千例微创手术的治疗观察发现：经皮激光汽化减压术(PLDD)可瞬间降低椎间盘内压力，O3髓核消融术的近期治疗效果略差于经皮激光汽化减压术(PLDD) ，但远期疗效很好，并且这两种治疗方法都需要穿刺技术。

武汉黄浦中西医结合骨科微创中心椎间盘专业在经过不断的试验与分析后，总结出了创新性的椎间盘突出微创治疗方案：利用同一个穿刺点，把PLDD（激光汽化减压术）和O3（臭氧髓核消融术）两种作用机制截然不同的治疗方法有机组合，两种治疗优势互补，疗效叠加，实现了颈椎病、腰椎间盘突出近期+远期疗效的重大突破，目前在武汉是独家开展这一技术的医院。

PLDD+ O3光氧联合消融术作用机制

PLDD（激光汽化减压术）：汽化→回缩→降压：通过穿刺针导入一根细光纤维，并发射激光，利用激光的高能量产生的局部生物效应，即汽化、变性和凝固的作用可以把人体组织燃烧、汽化后变成水和二氧化碳，水可以被人体自然吸收，而二氧化碳则随穿刺针孔排出体外，椎间盘内压即可降低。

O3 (臭氧)：消融→脱水→消炎：它采用细针穿刺到椎间盘内，注射少量臭氧气体，臭氧具有很强的氧化能力，它可以破坏髓核组织中的纤维组织，使其萎缩、干涸；另外，它对神经和神经根周围产生的炎性组织液和致痛物质有分解、中和作用；它还能引起局部的血管扩张，达到促进突出椎间盘周围无菌性炎症吸收的作用，但临床发现近期疗效较差。

PLDD+ O3光氧联合消融术技术亮点

1、同一穿刺点、同一根针——创伤最小化

同一个治疗操作通道两种方法结合使用，通过变换穿刺角度行同侧相邻间隙的椎间盘微创技术叠加疗法，实现创伤的最小化。

2、两种微创技术效果叠加——疗效最大化

在一个穿刺孔道内实施微创技术的叠加方法，使盘内髓核最大量的回缩以减轻对神经根或/和脊髓的压迫，实现了腰突症微创治疗疗效的最大化。

PLDD+ O3光氧联合消融术治疗优势
      和传统的保守治疗、手术治疗相比，PLDD与O3光氧联合消融术的联合有明显的优点：
      第一，PLDD+ O3光氧联合消融治疗效果极为显著，标本兼治：很多患者去推拿、牵引甚至服药什么的，主要是起镇痛活血的作用，都是“治标不治本”的，PLDD与O3髓核消融术从不同角度对突出的髓核组织进行减量、消融，共同达到减低椎间盘内压，解除或减轻突出物对神经压迫的目的，并且两种治疗优势互补，近期和远期的疗效都非常显著。

第二：创伤小，不留疤痕：仅需一根直径0.3毫米的穿刺针穿入突出的椎间盘节段，即可完成两项治疗，因此治疗创伤小，基本没有出血，皮肤上也不会留下以往手术那样难看的疤痕。

第三：住院时间短或不用住院：从注射麻醉剂到手术结束，所需时间大约30分钟。手术后3天便可以基本恢复正常的生活。

第四：局麻便可治疗：在穿刺部位的皮肤和肌肉内进行局部麻醉，不能进行全身麻醉的某些心脏病、糖尿病等患者以及难以耐受手术的老年人也能接受该治疗方法。

第五：安全性高：减少了麻醉风险，并且克服了开放手术后引起的脊柱不稳定、神经根损伤等并发症的发生。

第六：节省费用：PLDD技术无需开放切口，易于恢复，费用相对低廉，仅传统手术费用的不到一半。